Richtlinien für Subarachnoidalblutungen 2020

1. Was ist die empfohlene Behandlung für SAH?
2. Wann beginnen Sie mit der Einnahme von Nimodipin gegen SAH??
3. Was ist das Durchschnittsalter eines Patienten mit einer Subarachnoidalblutung??
4. Wie schließen Sie eine Subarachnoidalblutung aus??
5. Wie lange dauern Kopfschmerzen nach einer Subarachnoidalblutung??
6. Wie hoch ist die Überlebensrate von Subarachnoidalblutungen??
7. Was ist die typische klinische Darstellung eines Patienten mit einer Subarachnoidalblutung??
8. Was ist die Empfehlung für die Behandlung von Anfällen bei Patienten mit Subarachnoidalblutung?
9. Warum sind klinische Bewertungsskalen für einen Patienten mit Subarachnoidalblutung wichtig??
10. Was ist der Unterschied zwischen einer Subarachnoidalblutung und einem Schlaganfall??
11. Kann eine Subarachnoidalblutung zu Gedächtnisverlust führen??
12. Was sind die Hauptkomplikationen im Zusammenhang mit SAH?

Was ist die empfohlene Behandlung für SAH?

Schmerzmittel werden gegeben, um Kopfschmerzen zu lindern, und Antikonvulsiva können gegeben werden, um Anfälle zu verhindern oder zu behandeln. Wenn die SAH von einem gebrochenen Aneurysma stammt, kann eine Operation durchgeführt werden, um die Blutung zu stoppen. Zu den Optionen gehören chirurgisches Abschneiden oder endovaskuläres Aufwickeln.

Wann beginnen Sie mit der Einnahme von Nimodipin gegen SAH??

Nimodipin sollte so früh wie möglich oder innerhalb von 96 Stunden nach der Diagnose einer Subarachnoidalblutung beginnen. Nimodipin ist normalerweise in Kapseln von 30 mg erhältlich.

Was ist das Durchschnittsalter eines Patienten mit einer Subarachnoidalblutung??

Das Durchschnittsalter der Aneurysma-Ruptur liegt im Bereich von 50 bis 55 Jahren [3]. Während die meisten aneurysmatischen SAH zwischen 40 und 60 Jahren auftreten, können kleine Kinder und ältere Erwachsene betroffen sein [4,5].

Wie schließen Sie eine Subarachnoidalblutung aus??

Patienten, bei denen der Verdacht auf eine Subarachnoidalblutung besteht, werden in der Regel mit einer nicht verbesserten Computertomographie (CT) und einer anschließenden Lumbalpunktion untersucht, wenn die Ergebnisse der CT negativ sind. Die Computertomographie ist hochempfindlich, wenn sie kurz nach Beginn der Kopfschmerzen durchgeführt wird.

Wie lange dauern Kopfschmerzen nach einer Subarachnoidalblutung??

Langzeit-Follow-up-Daten deuten darauf hin, dass Kopfschmerzen nach SAH 2 bis 9 Jahre lang bestehen bleiben können. In Übersichtsartikeln werden Kopfschmerzen nach SAH in der Regel erwähnt, ohne dass spezifische Empfehlungen für die Behandlung der Kopfschmerzen nach der ersten Episode gegeben werden.

Wie hoch ist die Überlebensrate von Subarachnoidalblutungen??

Einführung. Die atraumatische Subarachnoidalblutung (SAH) bleibt eine verheerende Krankheit, die hauptsächlich durch den Bruch intrakranieller Aneurysmen verursacht wird. Ein plötzlicher Tod tritt bei 12% auf, basierend auf postmortalen Studien, und die berichtete 30-Tage-Mortalität liegt bei 45%..

Was ist die typische klinische Darstellung eines Patienten mit einer Subarachnoidalblutung??

Eine Subarachnoidalblutung blutet im Raum zwischen Ihrem Gehirn und der umgebenden Membran (Subarachnoidalraum). Das Hauptsymptom sind plötzliche, starke Kopfschmerzen. Die Kopfschmerzen sind manchmal mit Übelkeit, Erbrechen und einem kurzen Bewusstseinsverlust verbunden.

Was ist die Empfehlung für die Behandlung von Anfällen bei Patienten mit Subarachnoidalblutung?

Während der Gebrauch von Antiepileptika mit einer schlechteren Prognose in Verbindung gebracht wurde, wurde in Studien die Behandlung mit fast ausschließlich Phenytoin bewertet. Wenn eine Prophylaxe angewendet wird, scheint eine dreitägige Behandlung eine ähnliche Anfallsprävention mit einem besseren Ergebnis als eine längerfristige Behandlung zu bieten.

Warum sind klinische Bewertungsskalen für einen Patienten mit Subarachnoidalblutung wichtig??

In der Praxis wird eine Reihe von Bewertungssystemen verwendet, um die klinische Klassifizierung von Patienten mit SAH auf der Grundlage der anfänglichen neurologischen Untersuchung und des Auftretens von Blut auf der anfänglichen Kopf-CT zu standardisieren.

Was ist der Unterschied zwischen einer Subarachnoidalblutung und einem Schlaganfall??

Eine Subarachnoidalblutung kann als Komplikation einer Art von Schlaganfall auftreten, die als hämorrhagischer Schlaganfall bezeichnet wird, oder als Blutung im Gehirn. Dies unterscheidet sich von einem ischämischen Schlaganfall, der durch ein Blutgerinnsel verursacht wird.

Kann eine Subarachnoidalblutung zu Gedächtnisverlust führen??

Kognitive Dysfunktion ist eine häufige Komplikation einer Subarachnoidalblutung, von der die meisten Menschen bis zu einem gewissen Grad betroffen sind. Kognitive Dysfunktion kann verschiedene Formen annehmen, z. B.: Probleme mit dem Gedächtnis - Erinnerungen vor der Blutung sind normalerweise nicht betroffen, aber Sie haben möglicherweise Probleme, sich an neue Informationen oder Fakten zu erinnern.

Was sind die Hauptkomplikationen im Zusammenhang mit SAH?

Zu den Komplikationen von SAH gehören:

• Hydrocephalus.
• Nachbluten.
• Verzögerte zerebrale Ischämie durch Vasospasmus.
• Hirnblutung.
• Intraventrikuläre Blutung.
• Linksventrikuläre systolische Dysfunktion.
• Subduralhämatom.
• Anfälle.